Programa de Intervención Intensiva de Ourense (PII).


El Programa de Intervención Intensiva (PII) en Conducta Suicida es un programa de prevención de la conducta suicida llevado a cabo en el Área sanitaria de Ourense.

 

Comenzó en noviembre de 2008 con una fase de formación en centros de atención primaria. Se impartieron 19 cursos de 1,5 horas hasta enero de 2009.

 

A partir de abril de 2009 se comenzó la fase asistencial e investigadora, en la que los sujetos eran los pacientes atendidos en el servicio de urgencias de C.H.U. de Ourense (CHUO) tras un intento de suicidio (con o sin intencionalidad; con o sin autolesiones).

 

En el estudio se incluyeron un total de 191 pacientes, de los que el 75% eran mujeres y el 25% hombres. Su media de edad era de 40 años y el método de intento suicida fue intoxicación con medicamentos en el 76,4% de los casos.

 

Estos 191 estaban divididos en dos grupos:

  • Uno retrospectivo de 102 pacientes provenientes de urgencias atendidas entre enero y diciembre de 2007 y que recibieron un tratamiento convencional.
  • Otro grupo prospectivo de 89 pacientes atendido entre abril de 2009 y junio de 2010, al que se sometió a tratamiento intensivo con del PII.

Este programa consiste en:

  • Consulta antes de 15 días en el CSM.
  • Intervención grupal a través de 10 sesiones de intervención durante 6 meses:
    • Sesiones 1 a 3: Conceptualización cognitiva. Plan de crisis. 
    • Sesiones 4 a 7: Estrategias de manejo del malestar, reestructuración cognitiva, kit de esperanza.
    • Sesiones 8 a 10: Prevención de recaída.

Además de las consultas físicas existían consultas telefónicas con enfermería entre sesiones, seguimiento asertivo cuando no acuden a consulta, un teléfono de apoyo para médicos de atención primaria y un teléfono directo para pacientes en crisis durante las mañanas de días laborales.

 

Ambos grupos serían evaluados a los 12 meses después del inicio del tratamiento, valorando las recaídas atendidas en el servicio de urgencias. Sus resultados fueron estos:

  • Tratamiento convencional:
    • Recaídas: 21 (20,6%).
    • Defunciones: 0.
    • Ingresos hospitalarios: 6.
    • Tiempo medio de recaída: 312,9 días hasta la recaída.
    • Tiempo medio de recaída del 50%: 54 días.
  • Tratamiento PII:
    • Recaídas: 9 (10%).
    • Defunciones: 1.
    • Ingresos hospitalarios: 0.
    • Tiempo medio de recaída: 340,3.
    • Tiempo medio de recaída del 50%: 90 días.
    • Riesgo de recaída 2,88 menor.

En resumen: los pacientes en tratamiento convencional recayeron el doble, antes y con mayor necesidad de ingreso hospitalario.

 

Toda la información se puede encontrar en el artículo que publicaron en 2013 en la revista Actas Españolas de Psiquiatría (pinchando en la imagen se accede a su fuente original.